了解生育

生育与年龄

即使年轻

成熟的卵子也不能100%受孕

因我们卵子总有一定比例的基因是不正常的,而且受孕只有在排卵后的一个很短时间才有机会发生,即使是一个年轻的(30岁以下)、健康的女性,每月也只有大约25%的机会会怀孕。

女性一年大约有12个排卵周期,所以一个20多岁的健康女性如果尝试怀孕,一年之内受孕的几率大概有96%。(这就是为什么医生会告诉35岁以下的女性在寻求生育帮助之前尝试一年)

 

生育能力在35岁之后

会明显的下降

女性的“生育能力”开始于通常在12岁左右开始,持续到最后一次月经期,一共大约有40年的时间。但由于卵子的数量和品质随着年龄的增长而下降,我们实际能够生育的周期远远低于这个时间。

生育能力的下降,并不是突然发生的。但是,女性从35岁开始时,进入到一个快速下降阶段,而且生育能力下降是一个雪球效应,这意味着随着年龄的增长,我们的生育能力不仅下降,而且下降的速度实际上也在增加。

卵子的衰老和数量减少

是不可逆的

女性在出生的时候,身体里大概有一百至两百万颗卵子。不像皮肤或者血液细胞,是可以再生的,我们的身体是不能产生卵子的。所以卵巢就像是银行,每个月都流失一部分,大约是几百个,其中有1-2个会发育成成熟的卵子。女性大概在25岁的时候,有大概30万颗卵子,随着年龄的增长,到了40岁的时候,这个数字就降到了10万以下。

试管婴儿技术不是万能的

很多女性对于试管婴儿技术的成功率了解不够,有经验的生殖医生都知道,衰老的卵子使用试管婴儿技术成功的几率会很低。

一项对健康的适龄女性进行人工授精的研究表明,在12个周期内,30岁以下的女性成功受孕的比例为73%,而35岁以上成功受孕的女性成功率就下降到54%。

美国国家统计局对于采用同年龄卵子进行试管婴儿的研究如下:

35岁以下女性,IVF的成功率41.5%;

35–37岁女性,是31.9%;

38–40岁女性,是22.1%;

超过44岁,成功率只有1%。

这意味着,在35岁以后,使用IVF生育率每2年下降约10%。

如何判断生育能力

有两个办法可以判断女性当下的生育年龄

1、血液化验AMH

AMH (anti-Mullerian hormone)是抗穆勒氏管激素,是能够评估卵巢功能储备的良好指标。

30岁以下的女性,AMH的数值通常是大于4,意味着有比较高的生育能力。

30-35岁的女性平均是处于1.0 到 4.0的区间,这个区间的女性意味着生育能力正在下降,生如果还没有生育计划,就建议采用冻卵的技术保存卵子。

35岁以上的女性,如果AMH低于1的话,怀孕的几率就比较低了。

AMH在女性的一生中,都是下降的趋势,

2、卵泡B超

通过阴道B超,能够观察到女性卵巢中的卵子数量,与AMH一起,可以评估女性的生育年龄